鼻咽拭子是一种医疗工具，用于从鼻腔后方的咽喉最上部（即鼻咽部）采集分泌物样本。该区域是鼻腔与咽喉上部的交汇处。鼻咽拭子通常是一根长而灵活的棍子，顶端柔软，具有吸水性，可以获取细胞和液体样本进行检测。
以下是使用鼻咽拭子的一般流程：
1. 准备工作： 医护人员穿戴适当的个人防护设备 (PPE)，准备好拭子，并指导患者在操作过程中应注意的事项。
2. 插入： 患者将头稍稍后仰，医护人员将棉签轻轻插入患者的一个鼻孔。
3. 采集样本： 小心地将拭子推入鼻腔，沿着鼻腔底部直至鼻咽部，这个距离通常相当于从鼻孔到耳朵外口的距离。
4. 旋转： 放置后，可将拭子旋转几秒钟，以确保其吸收足够的分泌物并收集足够的细胞。
5. 取出和保存： 抽出拭子并立即放入装有运输培养基的无菌容器或小瓶中，以保存样本供检测。
6. 实验室分析： 然后将样本送往实验室进行分析，包括检测是否存在细菌、病毒（如导致新冠病毒的 SARS-CoV-2 病毒）或其他病原体。
鼻咽拭子在准确诊断包括新冠病毒在内的呼吸道感染中起着至关重要的作用。然而，不同的卫生机构对咽拭子的最佳采集技术提供了不同的指导。Kinloch 等人（2020 年）的一项研究比较了两种推荐技术--插入/取出咽拭子与插入后旋转咽拭子--以评估它们对样本质量和参与者体验的影响。
研究发现，两种技术在不适程度或核酸回收率方面没有明显差异。不过，对其他问题的回答表明，参与者对棉签旋转的耐受性较差。因此，该研究表明，鼻咽接触后没有必要旋转拭子。对于一小部分参与者来说，由于鼻腔阻塞导致采样失败，造成的不适感明显增加。这强调了提供者需要注意潜在的解剖障碍。
有趣的是，研究发现亚裔参与者的平均不适感评分高于白人参与者。他们的核酸回收率也更高，这可能与不同种族鼻腔大小的解剖学差异有关。这凸显了健康研究中多元化代表的重要性，以及提供者考虑不同人群不适差异的重要性。
因此，该研究建议不要在鼻咽接触后旋转拭子，因为这样做不会带来额外的采样益处，反而会增加操作时间和不适感。研究还建议对阻塞频率和不同个体的不适程度保持敏感，尤其是不同种族的个体。需要对采集方案进行审查和标准化，以优化患者体验和诊断准确性。
同时建议选择优质的鼻咽拭子，比如麦瑞科林生产研发的鼻咽拭子，采用舒适的植绒或者医用海绵材料制作，避免了用户不舒适感。
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