流感拭子采样主要用于检测患者是否感染甲型流感(甲流)或乙型流感(乙流),这两种流感病毒均属于呼吸道病原体。以下是流感拭子采样的常规部位和方法:
一、流感拭子采样部位
口咽部:包括扁桃体、咽后壁和两腭弓。这些部位常有流感病毒聚集,采集此处的分泌物可以提高检测的敏感性。
鼻咽部:特别是鼻咽后壁。鼻咽拭子能深入鼻腔,采集到更接近上呼吸道病毒载量较高的部位的样本。
一般来说,现在医院采集口咽部更多些,主要是因为流感咽拭子样本采集没有较大不适感,流感鼻咽拭子用户较难以接受。
二、流感拭子采样方法
1、口咽拭子采集:
(1)准备与核对:
确认医嘱,准备好无菌拭子、样本收集管、标签等物品,核对患者信息。
(2)患者准备:
患者用清水漱口以清洁口腔,避免食物残渣干扰检测。必要时,指导患者使用压舌板帮助暴露咽部。
(3)操作过程:
让患者张大嘴并发出“啊”音,以便充分暴露咽部结构。
(4)操作者手持无菌拭子,轻柔、快速地擦拭扁桃体、咽后壁和两腭弓部位,确保拭子充分接触这些区域以获取足够的分泌物。
避免触碰舌头、口腔黏膜其他部位或唾液,以免稀释样本或引入无关微生物。
(5)标本处理:
将拭子折断后放入非灭活病毒保存液管中。塞紧瓶塞,确保密封。标注采样时间和患者信息,及时送至实验室进行分析。
2、鼻咽拭子采集:
(1)准备与核对:
与口咽拭子类似,确认医嘱,准备相关采集工具和标签,核对患者信息。
患者准备:指导患者擤净鼻涕,保持鼻腔清洁。
(2)操作过程:
患者头部稍向后仰,操作者手持专用鼻咽拭子,将其缓缓插入一侧鼻孔,沿着鼻腔内壁轻轻旋转并向前推进至鼻咽后壁。
在鼻咽后壁轻轻刮取分泌物,停留数秒以吸收样本。
缓慢抽出拭子,避免触及鼻中隔,重复上述步骤采集另一侧鼻腔样本(根据检测要求可能仅需采集一侧)。
(3)标本处理:
将拭子折断后放入非灭活病毒保存液管中。塞紧瓶塞,确保密封。标注采样时间和患者信息,及时送至实验室进行分析。
同样做好密封、标识和及时送检工作。
无论是口咽拭子还是鼻咽拭子,采集过程中均应注意操作的轻柔和规范,以减少患者的不适感,同时确保样本质量。这些拭子样本通常用于流感病毒的核酸检测(如RT-PCR)或抗原检测,以确定是否存在甲型或乙型流感病毒感染。
对于居家自检,市场上有一些流感抗原检测试剂盒提供了前鼻拭子供个人自行采集鼻腔前部的分泌物,操作相对简单,只需按照说明书插入鼻腔适当深度并旋转采集即可。随后将拭子放入试剂盒中进行检测。
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