2024年4月3日,第一个接受转基因猪肾移植的病人瑞克·斯雷曼 (Rick Slayman) 终于回家了,他在接受了开创性手术后仅两周就出院了 。
瑞克·斯雷曼说:“这一刻是我多年来希望能出现的时刻,今天我带着很长一段时间以来最干净的健康证明之一离开医院了。这已成为现实,也是我一生中最幸福的时刻之一。”
这位62岁的老人还说:“我很高兴能够重新与家人、朋友和亲人共度时光,摆脱多年来影响我生活质量的透析负担。”
“最后,我要感谢所有看过我的故事并送来祝福的人,特别是等待肾移植的患者。今天不仅是对我,对他们来说也标志着一个新的开始。”
医疗专家们都表示同意。
器官共享联合网络(UNOS)首席医疗官大卫·克拉森博士在接受《纽约时报》采访时表示:“尽管还有很多工作要做,但我认为这一技术对大量患者有益,缺乏肾源一直是一个悬而未决的问题。”
马萨诸塞州综合医院 (MGH) 的医生表示,虽然之前两次转基因猪的器官移植都失败了,但斯雷曼的新肾脏正在产生尿液并清除血液中的废物。
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这一枚活体猪肾来自马萨诸塞州剑桥市的 eGenesis公司,该公司一直在试验基因改造,使猪器官可以移植到人类身上。
去年,eGenesis 在《自然》杂志上报道过,一只移植了猪肾的猴子已经活了两年。
研究人员表示,斯雷曼接受的肾脏进行了69项基因编辑,去除了有害的猪基因,并添加了有益的人类基因。科学家们还灭活了猪供体中的逆转录病毒,以消除人类感染的任何风险。
医生称,斯雷曼多年来一直患有2型糖尿病和高血压。他于2018年12月接受了人类肾脏移植手术,但五年后该器官开始衰竭,他于2023年5月恢复了透析。
医生说,由于透析引起的并发症,他此后定期进出医院。
虽然这是第一例移植到人体的猪肾,但它并不是第一个用于移植手术的猪器官。之前有两名患者接受过猪心脏移植手术,但这些手术并不成功,患者在几周后就去世了。在一个案例中,有迹象表明患者的免疫系统已经排斥移植的器官,这也是移植中的最常见风险。
据UNOS称,美国有超过 10 万人正在等待器官移植。每天约有 17 人因缺乏捐赠器官而死亡。对器官的需求远远超过可用的数量。
肾脏是供应最短缺的器官。根据器官采购和移植网络的数据,2023 年约有 27,000 个肾脏被移植,但有近 89,000 人在这些器官的等候名单上。
与此同时,2023 年的捐赠者数量(已故和在世)略低于 23,500 人。
医生说,肾脏是移植需求的最多的器官。到 2030 年,美国的终末期肾病发病率预计将从 29% 增加到 68%。届时将会产生更多的肾脏移植需求。如果通过基因编辑的猪源肾脏可以完全地移植到人类身上,那么可移植肾脏来源短缺的问题将被彻底解决。
家庭自测应用领域将获扩展!
接受了器官移植的病人,需要长期监测健康状况,如果家庭自测可以满足器官移植病人的健康监测需求,那将成为首选的医疗方案。
以下的几类监控项目,是器官移植患者需要定期监测的项目,也是家庭自测应用领域可以的关注的新的领域!
1、移植器官功能监测:
患者需要定期进行移植器官功能的监测,包括血液检查、尿液检查、肾功能指标(如肌酐、尿素氮等)、电解质水平(如钾、钠、钙等)。这些检查可以评估移植器官的健康状况和功能是否正常。
2、免疫抑制药物监测:
移植患者通常需要服用免疫抑制药物,以预防移植器官的排斥反应。定期监测药物浓度和免疫功能可以帮助医生调整药物剂量,以保持免疫抑制的有效性和安全性。
3、感染筛查:
移植患者由于长期服用免疫抑制药物,容易感染。因此,需要定期进行感染筛查,包括细菌、病毒和真菌感染的检测,以及定期接种疫苗来预防特定感染。