检测呼吸道疾病，需要对患者口咽或者鼻咽部位进行采集呼吸道样本，相比于血液检测，咽拭子收集的样本检测结果更加准备，而且不区分患者感染病毒的时间。
正确采集标本是传染病实验室诊断中最重要的步骤，未正确采集的标本可能导致错误或不确定的检测结果，下面给大家详细讲解下口咽拭子和鼻咽拭子正确采集方法及部位。
不同拭子生产商采样方式可能有所区别，最终建议按照拭子生产商的标本采集说明进行操作，应使用无菌拭子采集上呼吸道标本，无菌拭子可以更加确保患者安全，以及更好保持标本完整性，请注意，鼻咽和口咽标本不适合自行采集。
鼻咽标本采集/口咽（喉咙）标本采集（仅由经过培训的医护人员执行）
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需使用使用带折断点塑料杆的植绒拭子或海绵拭子，不要使用藻酸钙拭子或带有木质杆的拭子，因为它们可能含有灭活某些病毒的物质，可能会抑制分子检测。对于呼吸道病毒检测，CDC 建议仅采集鼻咽拭子样本，尽管口咽拭子样本也是可接受的样本类型，如果同时采集鼻咽拭子样本和口咽拭子样本，请将它们合并在一个病毒保存液管中，以最大限度地提高检测灵敏度。
采集鼻咽拭子样本的说明
（1）将受检者的头向后倾斜70度。
（2）轻轻地、缓慢地将鼻咽拭子通过鼻孔平行于腭部（不要向上）插入，直到遇到阻力或距离相当于从耳朵到患者鼻孔的距离，表明与鼻咽接触。
（3）轻轻擦拭并滚动棉签。
（4）将拭子留在原处几秒钟以吸收分泌物。
（5）慢慢取出拭子并旋转拭子。可以使用同一拭子从两侧采集样本，但如果第一次采集时拭子头部已充满液体，则无需从两侧采集样本。
（6）如果鼻中隔偏曲或堵塞导致难以从一个鼻孔获取样本，请使用同一拭子从另一个鼻孔获取样本。
（7）将拭子头部折断放入所提供的运输管中。
采集口咽拭子样本的说明：
（1）将口拭子插入咽后部和扁桃体区域。
（2）用拭子擦拭两侧扁桃体柱和口咽后部，避免接触舌头、牙齿和牙龈。
（3）将拭子头部折断后放入所提供的病毒保存液管中。
前鼻标本
（1）将所提供的拭子的整个收集头部（通常为 ½ 至 ¾ 英寸，或 1 至 1.5 厘米）插入鼻孔内。
（2）将前鼻拭子沿圆周路径在鼻壁上旋转至少 4 次，以稳固地对鼻壁进行采样。
（3）收集样本大约需要 15 秒钟。务必收集拭子上可能存在的任何鼻腔分泌物。
（4）用同一棉签在另一个鼻孔中重复检查。
（5）将拭子头部折断后放入所提供的病毒保存液管中。
注意事项
用于采集上呼吸道标本的无菌拭子可以采用以下两种方式包装：
● 独立包装（尽可能）
● 散装包装
当没有单独包装的拭子时，可以使用大包装的拭子来采集样本；但必须小心避免大包装容器中任何拭子受到呼吸道病毒污染。
● 在与患者接触之前，戴上一副干净的防护手套，将散装容器中的各个拭子分发到单独的无菌一次性塑料袋中。
● 与所有拭子一样，只能用戴手套的手抓住拭子的末端。
● 当患者在临床监督下自行采集拭子时：
–只有在戴着干净的防护手套的情况下才可以将拭子递给患者。
–患者可以自行采集拭子并将其放入运输介质或无菌运输装置中并密封。
–如果患者需要帮助，您可以帮助患者将拭子放入运输介质或运输设备中并密封。
以上部分内容参考美国疾病控制与预防中心。
